療程說明
青春痘是門診中最常見的皮膚病之一，因最常見於青春期中而得名。實際上，青春痘是可能發生在任何年齡的，小至剛出生的嬰兒，大至七八十歲的爺爺奶奶都有可能發生。 大體而言，這樣的症狀通常自青春期開始，可能會持續上幾年的時間。有四分之三的青少年有著不同程度的青春痘問題，有可能是因為荷爾蒙變化而導致刺激皮 脂腺分泌而造成青春痘的結果。 而其他因素如：懷孕、服用避孕藥、月經期或各種壓力，也可能會導致荷爾蒙變化。
本文僅作為醫療資訊介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異，實際狀況須由專業醫師進行診斷評估而定。
適用症狀
成因
►皮脂腺分泌旺盛-毛 囊周圍都會有皮脂腺，一般正常的毛孔都是通暢無阻的，皮脂裡面所排出的油脂最後會經由毛孔分佈到表皮，讓皮膚得到適度的滋潤，所以皮脂的分泌對於人體來說 是必要的。皮脂不足會讓皮膚乾燥，但皮脂太過旺盛， 如青春期男性荷爾蒙(雄性激素)過盛、女性月事來潮之際，就易有青春痘問題的產生。
►毛孔角化異常-正 常肌膚的毛孔應該是通暢的，但如果毛孔開口有許多老化，剝落的角質層堆積，慢慢地 ，毛孔就會被阻塞，皮脂因而無法順利排出。毛孔角化異常不一定只會出現在臉上，東方人也常見於手臂或大腿，而且多以整片形式出現。
►細菌滋生-皮脂 因而堆積在毛孔裡面，此時細菌就會開始滋生。
►發炎反應-因細 菌滋生而造成毛孔發炎。
此外壓力會透過荷爾蒙反映在肌膚上，這也是成人痘最 常見的成因之一。某些嚴重型青春痘，和遺傳可能有關，雖然每個人都會長青春痘，但有些人卻傾向某些特定種類的青春痘，這種情形會與其他家族成員相似。如果 青少年的家長或兄姊曾患嚴重的青春痘，那他比別人容易有嚴重的青春痘。還有化妝品阻塞毛孔、環境因素、生活作息不正常及情緒因素等。
症狀種類
青春痘，又稱痤瘡，可分為「發炎型」與「非發炎型」 二大類別。非發炎型的痤瘡包括了白頭和黑頭粉刺；發炎型痤瘡則包括丘疹、膿皰及囊腫。
大多發生在毛囊和皮脂腺豐富的部位，包括我們的臉 部、胸部、背部、及一些患者的臀部，甚至頸部、上臂和大腿都有可能出現。
粉刺
首先不斷堆積的油脂 及腺體其他細胞的代謝物越積越多，便成了一個一個的小突起，顏色與一般的皮膚相同，這就是所謂的白頭粉刺。有時這些阻塞發生的位置相當表淺，堆積的代謝物 便將這些腺體在皮膚上的開口撐開而自己卡在中間，經過光線折射與反射的原理，這些堆積物的顏色顯得較深，就是所謂的黑頭粉刺。
丘疹
而當腺體當中的堆積 物越堆越多，而腺體本身越撐越大時，皮脂腺及相關的毛囊組織就會破裂，而將裡面的油脂成分漏出在皮膚深層造成發炎，就是我們所看到又紅又痛的痘子，亦稱為 丘疹。
膿皰
發炎反應若沒有得到 適當的治療，就會吸引越來越多的發炎細胞來參與發炎反應，這些聚集的發炎細胞就是我們看到的膿皰
囊腫
更深層的發炎現象
治療方式
青春痘的形成是由多方面的因素所造成，因此治療方式 也是多方面的，而非任何單一的療法，而且治療方式也因人而異，並且要針對症狀的嚴重程度，採用各種適當的措施。
●口服、外用藥。
●青春痘粉刺護理：可解決局部化膿問題，避免疤痕、息 肉的產生。
●果酸換膚：可對皮膚產生刺激，使表皮角質層皮屑脫 落，並促進粉刺疏鬆、有開口，以利皮脂排出。
●染料雷射治療：對青春痘發炎後的痘疤、血管擴張較有效
●痘痘針：危險性高但效果大，家族性囊腫或有息肉 產生者，可用此療法抑制纖維內疤痕之形成）。
●冷凍外科
●熱壓榨(若嚴重發炎則用冷敷)
●紫外線照射
●青春痘雖不是什麼大疾病，但若疏於注意、治療，則會 留下難看的疤痕。因此，有青春痘煩惱的人，最好找皮膚科醫生作診斷及治療，除了對本身青春痘作適宜的治療，另外還可以預防留下嚴重的凹洞或疤痕，而造成終 身的遺憾。
居家護理
➢照顧痘痘肌膚的原則其實很簡單，不外乎皮脂平衡、保濕及防曬。
不要用手擠壓痘痘-原 則上青春痘若順利發生癒合是不會留疤，頂多只是暫時的色素沉積，若發炎的青春痘再受到擠壓，真皮下層甚至皮下組織受到破壞，假使二度感到，還會產生永久性 疤痕，包括凹陷及暗沉，想要恢復原有的膚質相當困難。化膿的痘痘只要加強清潔，保持乾燥，慢慍就會恢復。臨床可使用含如氧化鋅的軟膏加速乾燥。
➢減少皮膚出油量-杜 絕青春痘的循環，首先要從減少皮膚的出油量開始。在生活型態方面，不能熬夜，抏取足夠的蔬果，避免油炸的食物，至於堅果、乳酪等富含脂肪的食物也要限量， 並要多喝水。
➢重視清潔保養-洗 臉方面，要適度，反而不要過度的清潔，因為若皮膚缺乏適度的皮脂滋潤，將會反應性的分泌更多油脂，造成反效果。由於正常的皮膚是弱酸性的，建議使用酸性的 清潔用品，一天不超過三次為宜。有的人以為用熱水才能洗淨，事實上也會破壞油脂保護，使肌膚狀況在過乾與過油間擺燙，也常會有脫屑的困擾。
相關案例
相關醫師專欄
吳英俊 醫生
老化分三級！你在哪一級？
15到25歲青春期是人體生長的第二高峰，連帶使皮脂腺分泌旺盛，但過了25歲是一大轉折點，新陳代謝慢慢改變，新生細胞速率開始減緩，這些在皮膚的表現上最為明顯，開始覺得肌膚特別乾燥、粗糙、缺乏彈力、毛孔粗大，甚至眼角細紋慢慢浮現，因此才有25歲要開始預防老化的說法。當然除了內在因素影響，皮膚老化的原因仍以外在因素為主，如飲食作息不正常、大量紫外線曝曬、空氣髒污等，全面對抗老化應從內、外積極調理，才能維持肌膚滑嫩細緻，健康有光澤。
徐嘉琪 醫生
從專業懷疑到真香現場：我與鳳凰電波的故事
身為皮膚科醫師，當一項新技術出現，我的直覺通常不是「好新！好想試！」，而是：「安全性怎麼樣？」「這會不會只是包裝得很厲害的行銷？」沒錯，這正是我當年看到鳳凰電波（Thermage FLX）時的真實想法。
林佩琪 醫生
真童妍拉提術｜複合式治療成為醫美未來趨勢！
國人的平均餘命越來越長，身邊的客群也隨著一起邁入五十、六十、七十大關了。想要活得好，除了身體健康要跟上以外，心情的調適也很重要。我最常被問到的問題都是「皮膚鬆了」、「看起來很累」、「眼皮掉下來」、「臉垮了」之類，負面的外表印象也會影響到心情的美麗，不利於我們長壽又快樂的生活目標。因此，如何減少老態、累感，回復年輕肌膚的彈性是當前最熱門的議題。
