玫瑰糠疹

玫瑰糠疹是一種人體皮膚很常見的丘疹性鱗狀出疹。本病好發年齡於十至三十五歲。其他年齡層較少見,男女發病的病例數無明顯差異。

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簡介

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玫瑰糠疹是一種人體皮膚很常見的丘疹性鱗狀出疹。本病好發年齡於十至三十五歲。其他年齡層較少見,男女發病的病例數無明顯差異。本病會在皮膚發疹持續數週到數個月,消退時通常不會留下痕跡。有些深色膚質病患在紅疹退去後會變成淡棕色的斑,但一段時間過後仍會消失。

本文僅作為醫療資訊介紹分享,治療效果會因個人體質與術後保養而有異,實際狀況須由專業醫師進行診斷評估而定。

成因

玫瑰糠疹的病因至今仍不清楚。許多皮膚科醫師相信玫瑰糠疹是因病毒感染所致。因為它像流行性感冒一樣好發於春、秋季氣溫變化較大的季節裡,大部分的人終其一生只會長一次玫瑰糠疹,且病人偶爾有類似感冒的症狀。這個理論目前無法證實而且玫瑰糠疹似乎不會傳染。

症狀種類

玫瑰糠疹剛發的時候是單一較大的粉紅色斑塊,常見於胸腹部或背部。呈橢圓形、邊緣有輕微脫屑,此時人們經常會以為自己長癬疾而自行買癬藥擦,這自然不會有效果。臨床上,這斑塊有一個特別名稱叫先驅斑斑( herald patch )或媽媽斑。

隨 後的一、兩週裡,身上、四肢陸續出現愈來愈多的斑點或斑塊。可能蔓延至頸部,但甚少侵犯臉部。這些晚發的皮疹與媽媽斑外觀類似但較小。在背部,呈橢圓形的 玫瑰糠疹的長軸排列均與肋骨呈平行,看起來有如聖誕樹的圖案。約有一半的病患會有輕微的癢感,在熱的環境下、大量排汗,癢感會變得比較嚴重。

有少數患者在 皮疹出現前會有疲倦、疼痛、等類似感冒的症狀。玫瑰糠疹一般在兩週左右皮疹發作達到高峰,隨後逐漸消退,六至八週左右可完全消失,有些皮疹可能持續久些, 少數病患更可達數月之久。劇烈運動、洗熱水澡會導致皮疹暫時惡化或復發。

治療方式

雖然玫瑰糠疹是一個自限性皮膚疾病,但每個病患的臨床變異頗 大。皮疹症狀輕微的通常不需治療,症狀是自限性而治療並不會加速消退,靜待其自然痊癒即可,但中等強度的外用類固醇用藥可舒緩癢感。若有較嚴重的症狀影響 作息,則用口服藥及外用藥來幫忙止癢。

日常生活部分宜以溫水洗澡避免劇烈運動、泡熱水澡。紫外線治療對玫瑰糠疹很有幫助,但應在皮膚科醫師監視下進行,口 服類固醇亦可加速皮疹癒合。

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